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2020年公眾十大用藥提示丨(五)兒童咳嗽莫慌張,正確選擇止咳藥

  孩子一出現(xiàn)咳嗽,家長們就萬分揪心。其實咳嗽是呼吸道疾病的常見癥狀。當(dāng)呼吸道粘膜受到異物或分泌物刺激時,就會引起咳嗽。咳嗽對于人體來說,是呼吸道的保護(hù)性反射。通過咳嗽可以排除掉呼吸道的分泌物和異物,使呼吸道保持清潔和通暢。因此,從某種意義上來說,咳嗽是有益的。但是強(qiáng)烈而頻繁的病理性咳嗽對健康不利,需要我們積極地找到引起咳嗽的原因,才好對癥治療,盡快恢復(fù)健康。切不可一聽咳嗽,馬上就使用止咳藥盲目治療。
  如果是呼吸道異物引起的嗆咳,一定要及時就醫(yī),盡可能快速地取出呼吸道異物,僅靠止咳藥無法達(dá)到止咳目的,還可能耽誤孩子的病情;如果是被細(xì)菌或者病毒感染引起孩子生病咳嗽,那就要及時就醫(yī),讓醫(yī)生給與適當(dāng)?shù)目垢腥局委煟瑥脑搭^上解決問題。
  對于兒童有痰咳嗽,家長應(yīng)牢記“安全祛痰”優(yōu)先的原則,盡量使用成分單一的祛痰藥,如溴己新、氨溴索等。并應(yīng)注意避免同時使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥,因為祛痰藥通過溶解和稀釋黏痰,增強(qiáng)纖毛運(yùn)動促進(jìn)痰液排出,此時合用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥,容易出現(xiàn)痰液阻塞呼吸道,導(dǎo)致兒童呼吸困難,還會使痰液黏稠,更加難以咳出。此外,鎮(zhèn)咳藥因為減輕了咳嗽癥狀,可能掩蓋兒童的真實病情,導(dǎo)致延誤治療。如發(fā)生陣發(fā)性劇烈干咳,頻繁咳嗽等需鎮(zhèn)咳治療的情況,應(yīng)在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下選擇使用合適的藥物。并應(yīng)注意避免使用含有可待因、阿片類成分,具有成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥。
  如果孩子年齡不足4個月發(fā)生的咳嗽,或者咳嗽時伴有呼吸困難、精神差、咳劇后嘔吐,或咳嗽超過2周以上依然沒有好轉(zhuǎn)等情況,家長都應(yīng)該立即帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。